经脐无气腹单孔腔镜联合罗哌卡因局部浸润麻醉在妊娠合并卵巢肿瘤中的应用

摘要

目的：研究妊娠合并卵巢肿瘤患者应用经脐无气腹单孔腔镜联合罗哌卡因局部浸润麻醉的临床疗效及安全性。方法：28例妊娠患者合并卵巢肿瘤行经脐无气腹单孔腔镜手术，按随机数字表分2组，观察组16例采用腰麻联合缝皮前罗哌卡因浸润麻醉，对照组12例采用腰麻，比较两组孕妇术后首次下床时间、通气时间、术后住院天数，术后6 h无创血压、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO₂）,Ramsay镇静评分、术后6、24、48 h静息和运动状态下的疼痛评分，SAS焦虑评分、术后并发症、患者满意度、恢复质量表QoR15。结果：两组比较，术后住院天数、Ramsay评分、RR、SpO₂及并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）；观察组下床时间、通气时间缩短，无创血压、HR、疼痛评分、焦虑评分低于对照组，患者满意度、QoR15评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠合并卵巢肿瘤患者应用经脐无气腹单孔腔镜联合罗哌卡因局部浸润麻醉，可以减轻术后疼痛，减少孕妇焦虑，临床效果良好，值得推广应用。

关键词

单孔腹腔镜 / 无气腹手术 / 罗哌卡因 / 妊娠 / 卵巢肿瘤

基金资助

国家青年科学基金项目（82201820）; 皖南医学院校重点科研项目（WK2023ZZD18）;皖南医学院弋矶山医院管理与服务创新重点项目（CX2023006）; 中国临床试验注册中心项目（CTR2200059289）