吸入左西孟旦在肺动脉高压合并右心衰中的应用

刘婉玉; 孙同文; 毛峥嵘

中国临床药理学与治疗学 ›› 2025, Vol. 30 ›› Issue (08) : 1147 -1152.

刘婉玉, 孙同文, 毛峥嵘

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是一种严重疾病，其特征是肺动脉压力（pulmonary arterial pressure,PAP）异常增高，导致心脏负担加重，最终可能引起右心衰。左西孟旦作为钙离子增敏剂，具备提升心脏收缩力和促进血管扩张的双重作用。其通过减轻PAP、增加右心室（right ventricle,RV）收缩力、减轻心脏前后负荷而不增加心肌耗氧量，在PH合并右心衰治疗中展现出良好的前景。由于其不会增加细胞内Ca²⁺浓度，避免了其他正性肌力药物致心律失常、冠状动脉灌注减少等副作用。目前左西孟旦主要通过静脉途径输注，这可能导致全身低血压、心律失常等副作用，而吸入给药可降低不良反应的发生，但其在PH合并右心衰治疗中的有效性和安全性仍有待研究。本综述旨在探讨吸入左西孟旦在PH合并右心衰中的作用。