奥沙西泮的药理作用及机制研究进展

王毅群; 王之琳; 李清杨; 岑文杰; 郑乔远; 黄志力

中国临床药理学与治疗学 ›› 2026, Vol. 31 ›› Issue (3) : 352 -361.

奥沙西泮的药理作用及机制研究进展

王毅群, 王之琳, 李清杨, 岑文杰, 郑乔远, 黄志力

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摘要

奥沙西泮属于中短效苯二氮䓬类镇静催眠药，其作用机制主要通过正向变构作用调节γ-氨基丁酸A受体，增强γ-氨基丁酸的抑制性神经传递。研究表明，奥沙西泮在调节生物节律、改善睡眠及缓解焦虑等方面具有显著疗效。近年研究发现，该药还可通过与线粒体易位蛋白结合促进神经类固醇生成，从而在药物成瘾及酒精依赖的治疗中发挥潜在作用。在安全性方面，与部分长效苯二氮䓬类药物相比，奥沙西泮对认知功能的影响相对较小，尤其在老年患者中因其代谢途径不依赖细胞色素P450，较少出现过度镇静和药物蓄积现象而更具安全性。临床应用此药时需充分考虑患者的症状特点和个体病情，全面权衡利弊，规范合理用药。