急性脑梗死患者CT灌注血脑屏障渗透性参数与脑梗死严重程度的关系

摘要

目的 探讨急性脑梗死患者电子计算机断层扫描(CT)灌注血脑屏障渗透性参数与脑梗死严重程度的关系。方法 选取2022年4月-2024年4月在本院治疗的40例急性脑梗死患者作为观察组；同时选取本院同期住院患者非急性脑梗死患者40例为对照组。两组受试者均使用64排螺旋CT机进行扫描，分析得到CT灌注血脑屏障渗透性参数[脑血流图(CBF)、脑血容量图(CBV)、局部灌注达峰时间(TTP)、相对脑血流(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、CBF面积、CBV面积及TTP面积]。对比两组CT灌注血脑屏障渗透性参数差异，通过ROC分析CT灌注血脑屏障渗透性参数预测急性脑梗死的价值，对比不同病情严重程度急性脑梗死患者CT灌注血脑屏障渗透性参数差异，利用Spearman系数分析急性脑梗死患者CT灌注血脑屏障渗透性参数与病情严重程度的相关性。结果 观察组CT灌注血脑屏障渗透性参数rCBF、rCBV显著低于对照组，CBF面积、CBV面积及TTP面积显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);经ROC分析，rCBF、rCBV、CBF面积、CBV面积、TTP面积预测急性脑梗死的曲线下面积分别为0.735、0.802、0.943、0.902、0.893,均P<0.05;不同病情严重程度患者CT灌注血脑屏障渗透性参数rCBF、rCBV对比，轻度组>中度组>重度组，CBF面积、CBV面积及TTP面积对比，轻度组<中度组<重度组，差异有统计学意义(P<0.05);经相关性分析证实，急性脑梗死患者CT灌注血脑屏障渗透性参数rCBF、rCBV与患者病情严重程度呈负相关，CBF面积、CBV面积、TTP面积与患者病情严重程度呈正相关，均P<0.05。结论 急性脑梗死患者CT灌注血脑屏障渗透性参数rCBF、rCBV显著低于对照组，CBF面积、CBV面积及TTP面积显著高于对照组，且通过ROC及Spearman系数证实，CT灌注血脑屏障渗透性参数在急性脑梗死的诊断及疾病严重程度评估中具有重要的临床应用价值，值得临床医师关注。

关键词

急性脑梗死 / 电子计算机断层扫描 / 灌注参数 / 病情程度 / 相关性