经骨缝合技术“8字缝合”在肱骨近端骨折中的应用效果

摘要

目的 探讨经骨缝合技术“8字缝合”在肱骨近端骨折(PHF)中的应用效果。方法 选取2020年4月-2023年3月本院PHF患者82例，随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(41例)。对照组采用常规锁定钢板内固定治疗，研究组采用经骨缝合术治疗。统计两组手术时间、术中出血量、住院时间、主动活动时间、骨折复位效果、骨折愈合时间、并发症发生率。两组均在术前、术后3个月、6个月、12个月评估患者肩关节疼痛程度、上肢功能障碍程度、肩关节功能。术后12个月采用X线测量肱骨颈干角、肱骨头高度，计算颈干角丢失角度、肱骨头高度丢失，同时采用量角器测量肩关节活动度。结果 研究组手术时间、术中出血量均小于对照组(P<0.05)。两组骨折复位效果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组均达到骨性愈合，未出现延迟愈合或骨折不愈合，研究组骨折愈合时间更短(P<0.05)。研究组术后3个月视觉模拟量表(VAS),上肢功能障碍(DASH)评分小于对照组，Neer评分大于对照组(P<0.05)。术后12个月，研究组颈干角丢失角度、肱骨头高度丢失及肩关节活动度与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组未发生内固定物松动和螺钉穿出肱骨头，其并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 经骨缝合技术应用于PHF患者，在缩短手术时间及骨折愈合时间、减少术中出血量及术后并发症、促进患者早期恢复方面具有一定优势。

关键词

经骨缝合技术 / 肱骨近端骨折 / 肩关节功能 / 锁定钢板内固定