飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗中度、高度近视的优势研究

摘要

目的 分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）治疗中度、高度近视的优势。方法 回顾性分析2023年5月至2023年10月在本院行飞秒激光术治疗的100例中度、高度近视患者临床资料，根据术式将患者分为两组，行飞秒激光辅助的原位角膜磨镶术（FS-LASIK）者为A组（49例98眼）,行SMILE者为B组（51例102眼）。分别比较两组中度、高度近视患者不同术式治疗后角膜形态、视觉质量参数、眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值、眼部舒适度评分（Kolcaba评分）、眼部视觉模拟评分量表评分（VAS评分）的差异。结果 （1）两组中度、高度近视患者术后3个月，角膜后表面曲率、角膜后表面顶点高度、非球面因子Q值差异无统计学意义（P>0.05）。（2）术后1、7 d,两组Z₃～1、Z₃^-1比较差异无统计学意义（P>0.05）;但B组角膜前表面高阶像差、Z₄～0均低于A组（P<0.05）。B组中度、高度近视患者术后角膜前表面高阶像差、Z₄～0均低于A组（P<0.05）;两组术后Z₃～1、Z₃^-1比较差异无统计学意义（P>0.05）。（3）两组中度、高度近视患者术后3个月眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值差异均无统计学意义（P>0.05）。（4）术后3个月，两组中度、高度近视患者眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值、Kolcaba评分、VAS评分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 FS-LASIK、SMILE手术治疗均可实现对中度、高度近视患者屈光矫正效果，治疗后均可获得稳定角膜表面形态，患者主观眼部感受均良好，但SMILE术后短期内视觉质量提升优势显著。

关键词

飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(FS-LASIK) / 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出(SMILE) / 角膜形态 / 视觉质量