结直肠癌组织中METTL3、miR-23a-3p表达与病理参数及术后肝转移的关系

摘要

目的 探讨结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)组织中甲基转移样酶3(Methyltransferase-like protein 3,METTL3)、微小核糖核酸-23a-3p(miRNA-23a-3p, miR-23a-3p)表达与病理参数及CRC术后肝转移的关系。方法 选取2018年3月至2021年6月中国医科大学附属盛京医院收治的145例CRC患者，患者均进行CRC根治术，术中取患者CRC组织及癌旁组织样本，采用荧光定量聚合酶链反应法检测METTL3 mRNA、miR-23a-3p水平，分析不同病理参数的CRC组织METTL3 mRNA、miR-23a-3p表达情况。收集患者临床病理资料，采用Cox比例风险模型对预后因素进行单变量和多变量分析。术后随访2年，统计患者术后肝转移发生情况，并采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清METTL3 mRNA、miR-23a-3p对CRC术后肝转移的预测价值。结果 CRC组织中METTL3 mRNA、miR-23a-3p水平均高于癌旁组织(P<0.05);国际抗癌联盟肿瘤通用分期(Tumor node metastasis, TNM)Ⅲ期CRC患者METTL3 mRNA水平高于Ⅱ期，低分化CRC患者METTL3 mRNA水平高于中-高分化(P<0.05);TNMⅢ期CRC患者miR-23a-3p水平高于Ⅱ期，发生淋巴转移CRC患者METTL3 mRNA水平高于未发生淋巴转移CRC患者(P<0.05);单因素及多因素Cox分析显示，TNM分期Ⅲ期、低分化、淋巴转移、METTL3 mRNA及miR-23a-3p高水平是CRC术后肝转移的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示，血清METTL3 mRNA、miR-23a-3p单独及联合预测CRC术后肝转移的曲线下面积(Area under the curve,AUC)分别为0.748(0.669～0.816)、0.778(0.701～0.842)、0.882(0.818～0.930),二者联合检测预测CRC术后肝转移的效能高于单独检测(Z=2.387、2.027,P均<0.05)。结论 CRC组织中METTL3、miR-23a-3p表达均异常升高，METTL3与TNM分期、分化程度相关，miR-23a-3p与TNM分期、淋巴转移相关，METTL3、miR-23a-3p联合对预测CRC术后肝转移具有更高价值。

关键词

直肠癌 / 甲基转移样酶3 / 微小核糖核酸-23a-3p / 病理参数 / 术后肝转移 / 预测