基于免疫炎症指标探讨帕金森病患者共病及联合用药特点分析

摘要

目的 基于免疫炎症指标综合分析帕金森病(Parkinson′s disease, PD)患者共病及联合用药的特点，为进一步指导和优化PD患者治疗方案提供临床依据。方法 以新疆神经系统疾病临床研究中心2020年10月-2023年3月收治的527例PD患者为研究组，随机抽取同期526例体检健康人群为对照组，对比分析PD患者年龄、性别、血小板(PLT)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(LYM)计数，及PD患者共病及联合用药分布特点。进一步对系统性免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)进行亚组分析。结果 与对照组比较，研究组N水平、SII、NLR升高，PLT、LYM降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。PD患者共病数量最多达8种，联合用药品种最多达23种。随着患者年龄的增高，共病数量及用药品种数均增加(P=0.000)。PD患者共病数量和用药品种数间存在弱强度相关性(Cramer′s V=0.296,P<0.001)。亚组分析显示，长期使用神经营养药、缓泻药及第二类精神药的PD患者共病数量、用药品种数增多，差异有统计学意义(P<0.05)。与不需长期服用营养神经药的PD患者比较，需长期服用营养神经药的PD患者占患者总数的53.42%,SII、NLR及N升高，LYM及PLT降低，差异无统计学意义(P>0.05)。与不需长期服用第二类精神药的PD患者比较，需长期服用第二类精神药的PD患者占患者总数的30.61%,N降低，PLT升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。与不需长期服用缓泻药的PD患者比较，需长期服用缓泻药的PD患者占总患者人数的30.61%, LYM及PLT降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在PD诊治过程中应关注患者年龄、血细胞炎症因子计数及免疫炎症指数，对及早优化PD患者外周神经营养、调节便秘及睡眠等共病及联合用药具有临床价值。

关键词

帕金森 / 免疫炎症 / 合并症 / 用药特点