来曲唑联合氯米芬与来曲唑联合尿促性腺激素治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效比较

摘要

目的 探讨来曲唑联合氯米芬或尿促性腺激素（HMG）对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者血清炎症因子、氧化应激指标的影响及疗效的比较。方法 研究对象为2022年3月-2024年3月于无锡市中医医院诊治的100例PCOS患者。依据随机数字表的方法，将所有患者均匀地随机分配为观察组和对照组，各为50例。观察组患者采用来曲唑联合氯米芬治疗，对照组患者采用来曲唑联合HMG治疗。比较两组患者血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）和黄体生成素（LH）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）及还原性谷胱甘肽（GSH）水平和两组间的妊娠率差异；使用Pearson相关分析治疗后各指标的相关性。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后的FSH、E2、T-AOC、SOD和GSH显著上升，T、LH、IL-6、CRP和TNF-α显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组患者治疗后的E2、IL-6及TNF-α显著降低，T-AOC、SOD和GSH显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组妊娠率比较差异无统计学意义（χ²=3.026,P=0.145）。治疗后，相较于未妊娠患者，妊娠患者的IL-6和TNF-α水平显著下降，而SOD和GSH水平明显上升，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，所有患者的FSH、E2与分别与IL-6、TNF-α呈负相关，与GSH呈正相关（P<0.05）,而T、LH与血清炎症因子和氧化应激指标间均无相关性（P>0.05）。结论 来曲唑联合应用HMG提升PCOS患者E2的效果更佳，而来曲唑联合应用氯米芬改善患者血清炎症因子和氧化应激指标的效果更好。

关键词

多囊卵巢综合征 / 性激素 / 炎症因子 / 氧化应激