不同拔除术治疗下颌水平阻生智齿的临床疗效及术后感染危险因素研究

摘要

目的 研究不同拔除术治疗下颌水平阻生智齿的临床疗效及术后感染危险因素。方法 选取2022年3月-2023年3月合肥市第二人民医院口腔科收治的102例下颌水平阻生智齿患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组(高速涡轮钻微创法，n=59)和对照组(传统凿骨劈冠法，n=43)。记录两组患者手术时间、术中出血量、疼痛程度、肿胀程度及术后张口受限程度。根据患者术后是否发生感染，采用Logistic回归模型分析影响患者术后感染的危险因素。结果 与对照组比较，观察组手术时间、术中出血量均降低，术后1、3、7 d的VAS评分和张口受限程度及肿胀程度均降低，差异有统计学意义(P<0.05)。感染患者与非感染患者在年龄、手术时间、智齿阻生位置、术后出血、术前是否预防性使用抗菌药物、口腔环境比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄≥35岁、手术时间>30 min、低位水平阻生智齿、术后出血、术前未预防性使用抗菌药物、牙周结石Ⅲ度是影响下颌水平阻生智齿患者术后感染的危险因素(P<0.05)。结论 高速涡轮钻微创法治疗下颌水平阻生智齿临床疗效较好。患者年龄、手术时间、智齿阻生位置、术后出血、术前是否预防性使用抗菌药物、口腔环境会对术后并发感染产生影响。

关键词

拔除术 / 高速涡轮钻微创法 / 传统凿骨劈冠法 / 下颌水平阻生智齿 / 术后感染 / 影响因素