放射性粒子立体定向近距离消融治疗肝癌合并门静脉癌栓的可行性研究

摘要

目的 探讨放射性粒子立体定向近距离消融治疗（RSABT）肝癌合并门静脉癌栓的可行性。方法 回顾性分析2021年7月-2024年4月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受RSABT治疗的肝癌合并门静脉癌栓患者14例。处方剂量为100～150 Gy。收集比较术前术后剂量学参数，包括临床肿瘤靶区体积（CTV）、D₉₀、D₁₀₀、V₉₀、V₁₀₀、V₁₅₀、V₂₀₀。采用配对t检验比较术前与术后所对应的参数。结果 手术成功率为100%。14例患者的术前、术后剂量学参数对比差异均无统计学意义（P>0.05）。术后D₁₀₀均值较术前略升高，术后CTV、D₉₀、V₉₀、V₁₀₀、V₁₅₀、V₂₀₀和术前比较有变化，但差异无统计学意义（P>0.05）。1例患者术后出现肝周积液、积血，给予针道纤维铂金弹簧圈填塞后好转。结论 RSABT治疗肝癌合并门静脉癌栓术前术后剂量学参数无明显差异，可达到剂量学要求，并发症发生率低且可控，是一种较为安全的治疗方法。

关键词

肝细胞癌 / 门静脉癌栓 / 放射性粒子 / 立体定向近距离消融治疗 / 可行性