颞下颌关节骨关节炎的信号通路交互网络与稳态失衡机制研究进展

摘要

颞下颌关节骨关节炎(Temporomandibular joint osteoarthritis, TMJOA)是由异常机械应力触发、以关节稳态失衡为特征的退行性疾病。目前研究已揭示多条信号通路在TMJOA中的激活状态，但对促炎分解通路与保护修复通路之间的动态平衡缺乏系统整合，且对通路间的交互网络及其在疾病不同阶段的时空演变规律认识不足，导致靶向干预策略的转化效率受限。本文综述了近年来TMJOA分子病理与信号通路方面的研究进展，系统阐释了TMJOA中促炎分解与保护修复两大阵营信号通路的交互作用，明确提出其病理本质是一个由多通路协同、拮抗及相互作用构成的动态网络性失衡，而非单一通路的故障。因而，未来应积极探索TMJOA的多靶点联合治疗策略，如联用Wnt抑制剂与成纤维细胞生长因子18(Fibroblast growth factor 18,FGF18),同时针对Notch、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)等双重角色通路开发时序特异性智能递药系统，以实现从延缓疾病进展到促进关节修复的突破。

关键词

颞下颌关节骨关节炎 / 病理机制 / 信号通路 / 促炎降解 / 修复失衡