2018至2024年新疆人间布鲁氏菌病流行特征时空分布与发病趋势预测

摘要

目的 分析2018至2024年新疆人间布鲁氏菌病流行特征及时空分布规律，并预测其未来发病趋势。方法 收集2018年1月1日至2024年12月31日新疆人间布鲁氏菌病监测数据，采用描述性流行病学方法分析其在时间、地区和人群分布特征；立季节性采用全局莫兰指数、局部莫兰指数指数评价新疆人间布鲁氏菌病发病率的空间自相关性；采用时空扫描分析识别高风险聚集区；建立季节性自回归积分移动平均模型(Seasonal autoregressive integrated moving average model, SARIMA)预测2025至2029年新疆人间布鲁氏菌病发病趋势。结果 2018至2024年新疆累计报告人间布鲁氏菌病40 124例，年发病率为12.02/10万～36.46/10万，2024年为28.95/10万，较2018年增长69.70%。病例以男性为主，男女性别比为2.32∶1,病例较多年龄组为50～54岁，职业以农民和牧民为主。月报告病例数主要集中于5～8月，10～12月相对较低。县级发病率地区差异明显，部分高发县(市、区)年发病率达到50.01/10万以上，个别年份超过100/10万或200/10万；高发区域主要见于北疆部分地区，并在东疆和南疆局部县(市、区)呈阶段性高发，乌恰县、和布克赛尔县、伊吾县和且末县等在部分年份处于较高发病率等级。2018、2019及2022至2024年全局空间自相关具有统计学意义，局部存在高-高聚集和低-低聚集现象；时空扫描识别出若干高风险聚集区。ARIMA模型预测显示，2025至2029年新疆人间布鲁氏菌病月发病数仍将维持一定季节性波动。结论 2018至2024年新疆人间布鲁氏菌病流行具有明显的时间、地区和人群分布差异，并存在一定空间聚集性和时空异质性。2025至2029年新疆人间布鲁氏菌病月发病数仍可能维持季节性波动，提示短期内其季节性流行特征仍将持续。

关键词

布鲁氏菌病 / 流行病学特征 / 空间自相关 / 时空扫描统计 / 时间序列分析

基金资助

省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题项目(SKL-HIDCA-2023-7)