HPA基因多态性和交互作用与新生儿血小板减少症的关联研究

摘要

目的 探讨血小板特异性抗原（HPA）基因多态性和交互作用与新生儿血小板减少症（NT）的关联，为NT的发病机制研究提供实验依据。方法 收集2022年01月至2023年10月在新生儿科住院治疗的NT患者105例为NT组，同期未诊断为NT的患儿124例为对照组，采集外周血，用扩增阻滞突变系统PCR(ARMS-PCR)法检测患儿HPA基因型，熔解曲线法分析扩增产物特异性。多因子降维分析（GMDR）软件GMDR 0.7评估HPA系统基因-基因交互作用在NT中的风险。结果 NT组和对照组的妊娠合并症发生率、新生儿窒息发生率、血小板抗体阳性率差异有统计学意义（P<0.05）；性别、出生体质量、胎龄、不良孕史、肺部感染、新生儿败血症、出血、凝血异常、黄疸等相关指标在两组分布无统计学意义（P>0.05）;HPA1～6,15共七对等位基因位点频率分布在NT组和对照组中差异无统计学意义（P>0.05）;HPA多态性1阶～7阶交互作用模型中第2阶（HPA-3,15）模型的均衡检验准确度（0.7821）最高，交叉验证一致性（10/10）最大，且有统计学意义（P=0.001）。3、4阶模型次之，均衡检验准确度为0.7695，交叉验证一致性为9/10，有统计学意义（P<0.05）。结论 2阶、3阶、4阶交互作用有统计学意义。其中2阶模型的均衡检验准确度（0.7821）最高，交叉验证一致性（10/10）最大，HPA-3和HPA-15在NT的发生中存在交互作用。

关键词

新生儿血小板减少症 / 血小板特异性抗原 / 基因 / 交互作用