妊娠期女性血浆AT-Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性水平参考范围的建立

摘要

目的 本研究旨在建立本地区妊娠期女性血浆抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、蛋白C(PC)和蛋白S(PS)活性的参考区间。方法 共纳入3 902例健康孕妇（分为孕早期1 661例、孕中期1 854例及孕晚期387例）及健康非孕妇女693例作为对照，检测并比较各组AT-Ⅲ、PC、PS活性。结果 与非孕组相比，各孕期组AT-Ⅲ和PS活性均显著降低（P<0.01），并随孕周进展呈下降趋势；PC活性在孕中、晚期则显著升高。年龄仅对孕早期PC、PS活性有影响（≥35岁与<35岁有差异），对孕中、晚期各指标均无显著影响。据此建立妊娠期各阶段参考范围如下：孕早期组AT-Ⅲ为77%～109%,PC为71%～142.43%,PS为24%～71.43%；孕中期组AT-Ⅲ为77%～108%,PC为80.38%～160.25%,PS为23%～66%；孕晚期组AT-Ⅲ为70.78%～106.97%,PC为74.90%～159.33%,PS为20.45%～51.83%。结论 本研究成功建立了妊娠期不同阶段AT-Ⅲ、PC和PS的参考区间，揭示了妊娠期抗凝系统的动态变化规律，为临床评估血栓风险与凝血功能障碍提供了依据，有助于提升分娩安全及预防母胎并发症。

关键词

妊娠期 / 抗凝血酶Ⅲ / 蛋白C / 蛋白S / 参考范围

基金资助

广州市科技计划项目（2025A03J4522）; 广州市卫生健康科技项目（20251A011035）; 广东省医学科学研究基金项目（A2020470）