儿童抗凝血灭鼠药中毒的临床特征与防治策略探讨

摘要

目的 探讨儿童抗凝血灭鼠药中毒的临床特征、诊断方法及预后，为提高诊治水平提供依据。方法 采用回顾性分析方法，收集成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2024年12月收治的36例抗凝血灭鼠药中毒患儿的临床资料，对其一般情况、临床表现、实验室检查、治疗和转归进行统计分析。结果 本组36例患儿中，男19例，女17例，中位年龄4.7(1.5～12.0)岁，主要中毒途径为误服毒饵（76.2%），临床表现以皮肤瘀斑（61.9%）、鼻出血（33.3%）最常见；所有患儿凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均显著延长，均给予维生素K1治疗，3例重症患儿联合输注新鲜冰冻血浆，2例联合输注凝血酶原复合物，所有患儿经治疗后凝血功能均恢复正常，中位住院时间4(3.0～4.0)d，维生素K1治疗中位时间为4(3.5～6.0)个月。结论 儿童抗凝血灭鼠药中毒起病隐匿，详细询问病史及凝血功能检查是早期诊断的关键，维生素K1是特效解毒剂，但需维持治疗，加强鼠药管理及看护人员安全教育是预防的根本。

关键词

抗凝血灭鼠药 / 中毒 / 儿童 / 维生素K1 / 临床特征 / 治疗