活性氧调控凝血网络的研究进展与转化挑战

程亚龙; 刘洁

血栓与止血学 ›› 2026, Vol. 32 ›› Issue (3) : 128 -136.

活性氧调控凝血网络的研究进展与转化挑战

程亚龙, 刘洁

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摘要

通过综述近年来的研究，归纳ROS在低浓度促进血小板活化、高浓度诱导氧化损伤的双重作用机制，分析其通过直接氧化凝血因子、调控血小板受体及信号级联途径参与凝血平衡的时空特异性。结合动脉粥样硬化、深静脉血栓、脓毒症及COVID-19微血栓等疾病模型，总结ROS与中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）、线粒体ROS风暴等协同促栓的特色机制。ROS的浓度时空特异性决定了其对凝血的双向影响：生理水平ROS参与血小板活化和凝血信号调控，而病理状态下过量ROS通过氧化损伤加剧血栓形成。当前转化医学面临抗氧化治疗“J型曲线”效应和个体化监测不足等挑战。ROS-凝血失衡是多种血栓性疾病的共同病理基础。未来研究需结合单细胞测序解析ROS信号异质性、利用人工智能整合多组学生物标志物预测血栓风险，并探索微生物-ROS轴等跨学科方向，以推动精准抗栓策略的突破。