系统性红斑狼疮合并心血管损害患者临床分析

摘要

目的 对合并心血管损害的系统性红斑狼疮（SLE）患者进行临床分析，预测其临床预后。方法 纳入2022年01月～2023年11月于空军军医大学第二附属医院风湿免疫科住院的系统性红斑狼疮患者174例，根据是否合并心血管损害分为两组，其中合并心血管损害患者90例，未合并心血管损害患者84例，收集患者的临床资料进行统计分析。结果 与未合并心血管损害的SLE患者相比，合并心血管损害的SLE患者SLEDAI评分高（P<0.05），年龄大（P<0.01），抗ds-DNA抗体（P<0.01）及抗ds-DNA滴度>32(P<0.05)发生率高（P<0.05），肾脏受累的发生率高（P<0.01）;BUN/Cr(P<0.01)、FAR(P<0.01)、CAR(P<0.05)、BAR(P<0.01)、BUN(P<0.01)、Cr(P<0.01)、CysC(P<0.01)、CRP(P<0.05)及ESR(P<0.01)水平升高，而PLT(P<0.05)、LYM(P<0.05)、RBC(P<0.01)、HGB(P<0.01)及ALB(P<0.01)则降低；采用Spearman进行相关分析，合并心血管损害的SLE患者年龄、FAR、CAR、CysC及ESR与CRP呈正相关（P<0.01）,HGB(P<0.05)、ALB(P<0.01)及LCR(P<0.01)与CRP呈负相关，合并心血管损害的SLE患者FAR、CAR、CysC及CRP与ESR呈正相关（均P<0.01）,RBC、HGB、ALB及LCR与ESR呈负相关（均P<0.01）；年龄（P<0.05）、PLT(P<0.05)、RBC(P<0.01)、HGB(P<0.01)及ALB(P<0.01)与SLEDAI呈负相关，BUN/Cr(P<0.05)、BAR(P<0.01)、BUN(P<0.01)、Cr(P<0.01)及Cys C(P<0.01)与SLEDAI呈正相关（P<0.05）。结论 合并心血管损害的系统性红斑狼疮患者年龄更高，抗dsDNA抗体及抗心磷脂抗体阳性率高，易合并肾脏受累，全身炎症水平高，疾病活动度高，临床预后相对差。

关键词

系统性红斑狼疮 / 心血管疾病 / 临床分析