成功救治急诊PCI术后并发难治性电风暴1例

摘要

<正>1临床资料患者女性，54岁，因“胸痛5 h”于2 023.4.28入院，胸痛呈压榨痛，范围为心前区巴掌大小，持续无缓解，伴出汗。来我院急诊行心电图示：(1)窦性心动过速、室性早搏、V1-V6 ST段抬高。(2)左房异常，(3)室内传导延迟，(4)前壁心肌梗死，(5)左心室肥厚，(6)ST段改变，见图1。查超敏肌钙蛋白303 ng/mL，心脏超声：左心扩大（左室舒张末期内径5.7 cm），左室节段性室壁运动异常，二尖瓣、三尖瓣轻度反流，室间隔增厚，左室收缩功能减低，EF 36%，见图2。既往史：发现血压升高2 d，测得血压最高180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa），未予以治疗。否认糖尿病等其他病史。

关键词

急性心肌梗死 / 电风暴 / 体外膜肺氧合 / 尼非卡兰 / 索他洛尔