血府逐瘀汤联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对血管内皮功能和炎症因子的影响

摘要

目的 分析血府逐瘀汤联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对血管内皮功能和炎症因子的影响。方法 选择2020年6月～2022年7月期间于北京中医医院顺义医院收治的急性心肌梗死患者（n=272）为研究对象，按照简单随机数字表法将其分为对照组（136例，口服瑞舒伐他汀治疗）和观察组（136例，在对照组的基础上给予血府逐瘀汤治疗）。记录两组临床疗效及随访期间不良心血管事件的发生情况，并对比两组患者治疗前后血管内皮功能指标及炎症因子水平。结果 观察组总有效率（94.8%）高于对照组（84.6%），差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-8及IL-6水平比较差异无显著差异。治疗前、治疗后7 d和治疗后14 d各组数值依序下降，相邻组间及跨组间均有统计学差异（均P<0.05）。而治疗后观察组均低于同期对照组相应数据（均P<0.01）。治疗前两组患者FMD、ITM、NO及ET-1水平差异无统计学意义；与治疗前比较，治疗后两组FMD与NO均依序明显升高（均P<0.01）,ITM与ET-1均依序明显降低（均P<0.01）；治疗7 d后，观察组FMD(P<0.05)与NO(P<0.01)高于对照组，ITM(P<0.01)与ET-1(P<0.05)低于对照组；治疗14 d后，两组FMD、ITM、NO与ET-1比较均无显著差异。随访6个月，观察组治疗后综合心率失常、心力衰竭、再发心肌梗死和再发心绞痛等指标，不良心血管事件总发生率低于对照组（P<0.01）。结论 血府逐瘀汤联合瑞舒伐他汀可降低急性心肌梗死患者不良心血管事件的发生率，抑制炎症反应，保护血管内皮功能，提高疾病治疗效果。

关键词

血府逐瘀汤 / 瑞舒伐他汀 / 急性心肌梗死 / 血管内皮功能 / 炎症因子