酷似急性前壁心肌梗死中年女性暴发性心肌炎成功抢救1例

摘要

<正>1临床资料53岁女性，“间断胸闷1 d”入院，既往体健，患者1天前做饭过程中突发胸闷、憋气，伴头晕、心悸、出汗，无胸痛、晕厥、黑曚，无发热、咳嗽与咳痰，自服糖果后约40 min缓解，患者未诊治。后患者无诱因仍反复胸闷，憋气、出汗，就诊急诊心电图（图1A）窦性节律，85次/min，右束支传导阻滞，胸导联R波递增不良，II、III与av F导联QS型，V1～V4导联ST段抬高（0.1～0.2）mv,C-反应蛋白（CRP）20.75 mg/L，肌钙蛋白T(c Tn T) 0.785 ng/ml,N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)3985 ng/L，以“急性前壁心肌梗死”收入CCU。

关键词

暴发性心肌炎 / 心源性休克 / 主动脉球囊反搏 / 糖皮质激素 / 心肌活检