支架或药球治疗糖尿病合并支架内再狭窄预后分析

摘要

目的 研究糖尿病合并支架内再狭窄（in-stent restenosis, ISR）患者单纯使用药物洗脱支架（DES）或药物涂层球囊（DCB）进行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗，探讨两种器械与患者预后关系。方法 前瞻性纳入2015年6月1日～2020年6月1日在空军军医大学第一附属医院行PCI并接受DES或DCB治疗的糖尿病合并支架内再狭窄患者，共700例。其中，DES治疗患者380例，DCB治疗患者320例。主要终点为器械相关复合终点（Device-oriented composite endpoints,DoCE)，包括心源性死亡、靶血管心肌梗死和靶血管血运重建。结果 随访36个月，DoCE发生率支架组8.7%低于药球组18.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。PoCE发生率支架组12.9%低于药球组25.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病合并支架内再狭窄患者使用DCB的DoCE和PoCE均高于使用药物洗脱支架患者。

关键词

药物涂层球囊 / 药物洗脱支架 / 糖尿病 / 支架内再狭窄 / 心血管疾病