急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年非计划再入院预测模型构建

摘要

目的 研究分析急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的影响因素，并构建临床预测模型。方法 收集2019年1月～2022年1月就诊于西京医院心血管内科的急性冠脉综合征合并2型糖尿病，且行PCI后顺利出院患者的病历资料。依据患者在出院后一年内是否因主要不良心血管事件再入院分为再入院组和未再入院组。多因素Logistic回归分析患者再入院的影响因素，并构建预测模型。结果 多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.064, 95%CI:1.059～1.096）、住院天数（OR=1.109, 95%CI:1.053～1.169）、糖尿病史>20年（OR=2.005, 95%CI:1.346～2.959）、胱抑素C(OR=1.699, 95%CI:1.299～2.239)、射血分数（OR=0.975, 95%CI:0.958～0.992）、多血管病变（OR=1.744, 95%CI:1.270～2.422）和ST/T波改变（OR=1.920, 95%CI:1.419～2.612），是急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的影响因素。基于多因素Logistic回归分析结果构建急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的风险预测列线图模型，ROC曲线下面积（AUC）为0.787 4(95%CI:0.759 7～0.815 2)。结论 年龄、住院天数、糖尿病史>20年、胱抑素C、射血分数、多血管病变和ST/T波改变是急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的危险因素。临床预测模型评价显示具有较好的区分度和校准度，可作为临床早期预测再入院风险的工具。

关键词

急性冠脉综合征 / 2型糖尿病 / 经皮冠状动脉介入治疗 / 病人再入院 / Logistic回归