经皮冠状动脉介入术对慢性完全闭塞病变合并左心室射血分数降低冠心病患者的疗效

摘要

目的 评估成功的经皮冠状动脉介入术（PCI）能否改善慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion, CTO）合并左心室射血分数（LVEF）降低的冠心病患者症状。方法 连续性纳入2018年4月～2021年5月在空军军医大学第一附属医院接受PCI的CTO患者，并将其分为3组：LVEF≥50%组、50%>LVEF>35%组和LVEF≤35%组。收集患者术前基线资料，分别采用Rose呼吸困难量表（Rose dyspnea scale, RDS）和西雅图心绞痛问卷（Seattle angina questionnaire, SAQ）评估患者呼吸困难和心绞痛症状，收集手术资料，分别于1月和1年后对患者进行随访。结果 共成功纳入1 076例接受PCI的CTO患者，LVEF≤35%的患者有114例（10.6%），其既往心肌梗死病史较多，NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级、多支血管病变和多支CTO病变的比例较高（P<0.01）。术后1月和1年随访时，CTO合并LVEF≤35%的患者呼吸困难和心绞痛症状均有明显改善（P<0.01），且其改善程度与其他两组相似。结论 成功PCI显著改善CTO合并LVEF降低的冠心病患者呼吸困难和心绞痛症状。

关键词

慢性完全闭塞病变 / 左室射血分数 / 呼吸困难 / 心绞痛