缺血性心力衰竭患者血清DDX58和miR-224-3p表达与心功能及心室重构的关系

摘要

目的 研究分析缺血性心力衰竭患者血清DExD/H-Box解旋酶58(DDX58)和miR-224-3p表达水平及其与心功能和心室重构的关系。方法 选取本院2021年7月～2024年7月收治的缺血性心衰患者（n=270）为患病组，根据心功能分级，分为Ⅱ级（85例）、Ⅲ级（106例）、Ⅳ级（79例），进一步划分为轻症组（Ⅱ级，n=85）和重症组（Ⅲ级+Ⅳ级，n=185）。另选取同期体检的健康志愿者（n=270）为对照组，采用ELISA及qRT-PCR法分别检测患者血清DDX58和miR-224-3p表达水平，并收集分析患者一般临床资料；分别采用Spearman与pearson法分析DDX58与miR-224-3p与心功能分级和心室重构指标之间的相关性；采用多因素Logistic回归分析患者缺血性心力衰竭发生及病情严重程度的影响因素。结果 与对照组相比，患病组缺血性心力衰竭患者的DDX58表水平显著升高，miR-224-3p水平显著降低（均P<0.05）;DDX58为影响缺血性心力衰竭的危险因素，miR-224-3p为影响缺血性心力衰竭的保护因素（均P<0.01）；与Ⅱ级患者相比，Ⅲ级，Ⅳ级患者DDX58水平显著升高，miR-224-3p水平显著降低（均P<0.05）；与轻症患者相比，重症患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、血糖、尿素氮、TG、AST、ALT以体质量指数（BMI）等项目无显著差异，但高血压比例高、LVEF降低、LVEDD升高、LVESD升高、LAD升高、BNP升高、Scr升高，均P<0.05。DDX58与心功能分级、LVEDD、LVESD、LAD、BNP呈正相关，与LVEF呈负相关（均P<0.05）;miR-224-3p与心功能分级、LVEDD、LVESD、LAD、BNP呈负相关，与LVEF呈正相关（均P<0.05）；且LVEF和血清miR-224-3p水平为患者病情严重程度的保护因素，高血压、BNP、LVEDD、LVESD、LAD和血清DDX58水平为影响患者病情严重程度的危险因素（均P<0.05）。结论 在缺血性心力衰竭患者中，DDX58表达水平显著升高，miR-224-3p表达水平显著降低，与患者心功能以及心室重构具有一定相关性。

关键词

缺血性心力衰竭 / DExD/H-Box解旋酶58 / miR-224-3p / 心功能 / 心室重构