冠心病患者血清DKK3、FGF2水平与血小板活化状态及预后的关系

摘要

目的 探讨冠心病（CHD）患者血清Dickkopf相关蛋白3(DKK3)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)水平与血小板活化状态及预后的关系，并分析二者对主要不良心血管事件（MACE）发生的预测效能。方法 入选2023年10月～2024年3月在本院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的180例CHD患者为CHD组，同期入选在本院行健康体检的120例志愿者为对照组。ELISA法检测血清DKK3、FGF2水平；Pearson相关性分析CHD患者血清DKK3、FGF2与血小板活化状态指标的关系；Logistic回归分析CHD患者发生MACE的影响因素；ROC曲线评估血清DKK3、FGF2对CHD患者发生MACE的预测效能。结果 CHD组患者α-颗粒膜糖蛋白（CD62p）、溶酶体膜糖蛋白（CD63）及血清FGF2水平显著高于对照组，血清DKK3水平显著低于对照组（均P<0.01）；与心功能Ⅱ级组比较，心功能Ⅲ级组患者CD62p、CD63及血清FGF2水平显著升高，血清DKK3水平显著降低（均P<0.01）。CHD患者血清DKK3与CD62p、CD63呈负相关（均P<0.01），血清FGF2与CD62p、CD63呈正相关（均P<0.01）。MACE组患者CD62p、CD63及血清FGF2水平显著高于非MACE组，血清DKK3水平显著低于非MACE组（均P<0.01）。CD62p、CD63以及血清DKK3、FGF2是影响CHD患者发生MACE的因素（均P<0.05）。血清DKK3、FGF2联合预测CHD患者发生MACE的AUC为0.925，联合检测的预测效能更佳（Z二者联合-DKK3=2.486、Z二者联合-FGF2=2.086,P<0.05）。结论 CHD患者血清DKK3水平降低，FGF2水平升高，二者与血小板活化状态及预后密切相关，其联合在预测MACE发生方面的价值较高。

关键词

冠心病 / 血小板活化状态 / Dickkopf相关蛋白3 / 成纤维细胞生长因子2 / 预后