铁代谢失衡在心肌梗死后心力衰竭中的研究进展

摘要

心力衰竭是心肌梗死的重要并发症，也是其终末阶段，具有高发病率与高死亡率。其病理机制复杂，涉及心肌细胞丢失、神经内分泌激活、炎症反应及心脏重构等多个方面，而铁代谢失衡（包括铁过载与铁缺乏）在这一过程中扮演着关键角色。研究显示，约40%～50%的心力衰竭患者存在铁缺乏，且铁缺乏显著增加不良预后的风险；同时，心肌梗死后局部心肌铁过载通过氧化应激、铁死亡等加剧损伤与重构。这提示心肌梗死后心力衰竭需在急性期抑制心肌铁过载毒性，慢性期纠正全身铁缺乏。本文综述了铁代谢失衡在心肌梗死后心力衰竭中的作用及研究进展，旨在为该病的防治及预后评估提供新的思路。

关键词

铁代谢 / 心肌梗死后心力衰竭 / 铁缺乏 / 铁过载