冠心病患者血清HDAC4、Apelin-13表达与血小板活化状态及预后的关系分析

摘要

目的 探究冠心病（CHD）患者血清组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)、爱帕琳肽-13(Apelin-13)表达与血小板活化状态及预后的相关性。方法 选取2021年11月～2023年11月本院收治的100例CHD患者作为研究对象（CHD组），治疗后根据是否发生主要心血管不良事件（MACE）分为预后不良组（28例）、预后良好组（72例）。另随机选取同期在本院体检的110例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清HDAC4、Apelin-13表达水平。Pearson法分析血清HDAC4、Apelin-13水平与α-颗粒膜糖蛋白（CD62p）、溶酶体膜糖蛋白（CD36）相关性。多因素Logistic回归模型分析CHD患者发生预后不良的影响因素。ROC曲线评估血清HDAC4、Apelin-13单独及联合预测CHD患者发生预后不良的效能。结果 与对照组相比，CHD组CD62p、CD36水平升高（P<0.01），血清HDAC4、Apelin-13水平降低（P<0.01）;Person相关性显示，血清HDAC4、Apelin-13水平与CD62p、CD36水平均呈负相关（P<0.001）；预后不良组多支冠脉病变占比（P<0.05）及CD62p、CD36(P<0.01)水平高于预后良好组，血清HDAC4、Apelin-13、HDL-C水平低于预后良好组（P<0.01）；血清HDAC4、Apelin-13单独及联合预测CHD患者发生预后不良的AUC分别为0.842(95%CI:0.756-0.907)、0.885(95%CI:0.806-0.940)、0.942(95%CI:0.877-0.979)，联合检测优于单独指标检测（Z=2.292,Z=2.152，均P<0.05）。结论 CHD患者血清HDAC4、Apelin-13水平下降，与患者血小板活化状态、预后不良有关，可作为辅助评估临床预后的血清标志物。

关键词

冠心病 / 组蛋白去乙酰化酶4 / 爱帕琳肽-13 / 血小板活化状态