Gene Xpert MTB/RIF技术在结核病诊断中的应用

摘要

目的 探讨Gene Xpert MTB/RIF技术在结核分枝杆菌（MTB）快速检测中的应用价值。方法 收集2020年1月至2022年10月在南昌市第九医院就诊的疑似结核病患者送检的314例痰样本，分别采用Gene XpertMTB/RIF技术、抗酸染色法以及液体培养法进行检测，比较3种检测方法 MTB阳性检出率，并以液体培养法检测结果为“金标准”，评估Gene Xpert MTB/RIF技术对MTB的检测效能。结果 314例样本经GeneXpertMTB/RIF技术、抗酸染色法和结核分枝杆菌液体培养法检测，其阳性率分别为36.94%、12.10%和36.31%,Gene Xpert MTB/RIF技术和液体培养法MTB的阳性检出率高于抗酸染色法，差异有统计学意义（P <0.05）。以液体培养法为“金标准”，GeneXpertMTB/RIF技术MTB的检测敏感度为95.61%，特异度为96.50%；抗酸染色法的检测敏感度为31.58%，特异度为99.00%;Gene Xpert MTB/RIF技术的敏感度高于抗酸染色法，差异有统计学意义（P <0.05）。经Kappa分析发现Gene Xpert MTB/RIF技术与液体培养法检测MTB的一致性好（Kappa=0.918），而抗酸染色法与液体培养法检测结果的一致性较差（Kappa=0.357）。相比抗酸染色法，Gene XpertMTB/RIF技术有更高的正确检出率，联合使用可有效降低MTB的漏检率。结论 GeneXpertMTB/RIF技术在MTB检测中具有敏感度高、特异性好等特点，有较高的临床应用价值。

关键词

结核病 / Gene Xpert MTB/RIF技术 / 结核分枝杆菌 / 阳性率 / 敏感度