腹腔镜膀胱癌根治术中采用吲哚菁绿荧光显像与标准淋巴结清扫临床疗效的随机对比研究

摘要

目的 探讨吲哚菁绿荧光显像引导下腹腔镜膀胱癌根治术中区域淋巴结清扫的有效性、安全性及可行性。方法 30例肌层浸润性膀胱癌(T2/T3NxM0)患者，采用计算机随机数法分为两组，分别行吲哚菁绿荧光显像引导下腹腔镜区域淋巴结清扫术(n=15)与标准盆腔淋巴结清扫术(n=15)。比较两组患者阳性淋巴结数、手术时间、术中出血量、淋巴漏发生率及术后2年肿瘤复发转移率。结果 吲哚菁绿显像区域淋巴结清扫组阳性淋巴结(4.20±1.66)个，标准淋巴结清扫组阳性淋巴结(4.60±1.72)个，两组清扫的阳性淋巴结数差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后2年肿瘤复发转移率差异无统计学意义(P>0.05);吲哚菁绿显像区域淋巴结清扫组的手术时间、术中出血量、淋巴漏发生率均优于标准淋巴结清扫组(P<0.05)。结论 吲哚菁绿荧光显像引导下腹腔镜膀胱癌根治术中区域淋巴结精准清扫术与标准淋巴结清扫术的临床效果相当，但相关并发症较少。

关键词

肌层浸润性膀胱癌 / 荧光显像 / 吲哚菁绿 / 盆腔淋巴结清扫术 / 膀胱癌根治术