斜仰卧-截石位下微小通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗最大径1～2 cm肾下盏结石的疗效比较

摘要

目的 通过与输尿管软镜碎石术(FURL)比较，探讨斜仰卧-截石位下微小通道经皮肾镜取石术(microPCNL)治疗最大径1～2 cm肾下盏结石(LPSs)的临床疗效及安全性，寻找治疗肾下盏结石的有效手术方法。方法 回顾性分析2023年1—12月武汉大学人民医院泌尿外科收治的56例直径1～2 cm的孤立性LPSs患者的临床资料，根据治疗方式分为FURL组(截石位下FURL,n=31)和microPCNL组(斜仰卧-截石位下microPCNL,n=25),比较两组患者的一般资料及围手术期资料。结果 两组手术均顺利完成，microPCNL组较FURL组患者手术时间更短[(46.5±10.1)min vs.(73.5±18.9)min,P<0.001],结石清除率(SFRs)更高(92.0%vs. 71.0%,P=0.026),而两组患者在平均血红蛋白下降水平、血肌酐变化水平、术后住院时间及术后发热等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 斜仰卧-截石位下microPCNL用于治疗1～2 cm的LPSs安全有效，且SFRs高于FURL。

关键词

微小通道经皮肾镜取石术 / 输尿管软镜碎石术 / 针状肾镜 / 下盏结石 / 斜仰卧-截石位