显微镜辅助腹股沟下层次解剖精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床应用

摘要

目的 探讨显微镜辅助腹股沟下层次解剖精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(VC)的临床应用效果，以期为临床参考。方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院泌尿中心于2021年7月—2022年6月收治的113例VC患者的临床资料，所有患者均采用显微镜辅助腹股沟下层次解剖精索静脉结扎术，分层隔离，记录术中结扎精索内、外静脉，保留精索内、外动脉以及淋巴管数量。结果 113例患者中左侧VC 98例，双侧15例，平均年龄(28.7±6.0)岁，曲张程度：Ⅱ度44例，Ⅲ度69例。术中结扎的精索内静脉左侧(9.18±3.21)条、右侧(9.02±3.39)条，精索外静脉左侧(1.47±0.93)条、右侧(1.41±1.10)条；保留的精索内动脉左侧(2.03±1.07)条、右侧(1.97±0.99)条，精索外动脉左侧(1.42±0.50)条、右侧(1.40±0.50)条；左侧保留淋巴管(3.87±2.07)条、右侧(3.89±1.99)条。结论 层次解剖可确保输精管及其脉管系的完整性，管状支撑有助于隔离输精管及其血管与精索内静脉束，避免遗漏细小静脉、损伤淋巴管，有助于初学者或经验较少的医生提高手术技巧。

关键词

精索静脉曲张 / 显微镜辅助 / 层次解剖