张力性睾丸鞘膜积液2例报告并文献复习

摘要

目的 分享张力性睾丸鞘膜积液的诊疗经验，提高临床对该疾病的诊疗认识。方法 回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科收治的2例张力性睾丸鞘膜积液患者的临床资料和诊治过程。检索相关中英文文献，分析张力性睾丸鞘膜积液的临床特点。结果 患者1因“外伤后左侧阴囊肿大伴疼痛1月余、加重1 d”就诊。查体示左侧阴囊张力高，透光试验阳性。超声示左侧睾丸内血流信号消失。急诊行手术探查、睾丸鞘膜翻转术，术中未见睾丸扭转迹象。患者2因“右侧睾丸鞘膜积液1年、加重1周”就诊。查体示右侧阴囊张力高，透光试验阳性。超声示右侧睾丸内血流信号减少，抽出40 mL睾丸鞘膜积液后血流信号恢复，次日行睾丸鞘膜翻转术。2例患者随访8个月均未见复发。该病国内文献尚未见报道，国外共报道11例。结论 张力性睾丸鞘膜积液是少见的阴囊急症，应尽早手术或抽液减压以恢复睾丸血供，同期或分期行睾丸鞘膜翻转术以防止复发。

关键词

睾丸鞘膜积液 / 张力性 / 超声 / 睾丸鞘膜翻转术