前列腺健康指数联合可溶性上皮钙黏蛋白对前列腺癌的诊断价值

摘要

目的 分析前列腺健康指数(PHI)联合可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cadherin)对前列腺癌(PCa)的诊断价值，为提高疾病检出率的方法研究提供参考。方法 选取2018年1月—2023年1月广州医科大学附属第五医院收治的200例良性前列腺增生(BPH)患者作为BPH组，200例PCa患者作为PCa组。将PCa组患者按照不同分期分为Ⅰ～Ⅱ期亚组(n=92)、Ⅲ～Ⅳ期亚组(n=108);按照是否合并骨转移分为无骨转移亚组(n=146)及骨转移亚组(n=54);按照Gleason评分分为≤8分亚组(n=111)及>8分亚组(n=89)。各组均采用酶联免疫吸附法试剂盒检测血清sE-cadherin,采用化学发光分析仪检测总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA),并根据公式计算PHI。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sE-cadherin联合PHI对PCa的诊断价值。结果 与BPH组比较，PCa组患者sE-cadherin、tPSA、p2PSA水平及PHI均升高(P<0.05);与Ⅰ～Ⅱ期PCa患者比较，Ⅲ～Ⅳ期患者的sE-cadherin、tPSA、p2PSA水平及PHI均升高(P<0.05);与无骨转移PCa患者比较，骨转移患者的sE-cadherin、tPSA、p2PSA水平及PHI均升高(P<0.05);与Gleason评分≤8分PCa患者比较，>8分患者的sE-cadherin、tPSA、p2PSA水平及PHI均升高(P<0.05)。sE-cadherin、PHI单独及联合诊断PCa的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.761及0.792,联合诊断AUC最高。结论 PCa患者的sE-cadherin水平及PHI均高于BPH,且随着患者分期升高、合并骨转移及Gleason评分的增加而升高，二者联合检测可能有助于提高PCa的诊断效能。

关键词

前列腺癌 / 可溶性上皮钙黏蛋白 / 前列腺健康指数 / 前列腺特异性抗原 / 骨转移