经尿道膀胱肿物电切术治疗腺性膀胱炎疗效的评估及影响因素分析

摘要

目的 本研究旨在评估经尿道膀胱肿物电切术(TURBT)治疗腺性膀胱炎(CG)的疗效，探究可能影响该手术疗效的因素。方法 回顾性分析2013年1月—2020年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院和浦东新区公利医院接受TURBT治疗的243例CG患者的临床资料。通过总体反应评估(GRA)来评定术后疗效，使用logistic回归分析探讨患者的人口统计学特征(性别、年龄)、合并症(高血压、糖尿病)、初诊主诉以及术后复发情况与GRA评分的相关性。结果 243例患者中，3.70%(9/243)的患者伴有异型增生，2.47%(6/243)的患者伴有布氏巢旺炽性增生，2.06%(5/243)的患者伴有肠上皮化生。患者术后随访(47.10±28.53)个月，术后平均GRA评分为(2.02±0.72)分。10.29%(25/243)的患者因病情复发而进行再次手术，术后肾积水和排尿困难的改善情况分别为70.59%(12/17)和50.00%(15/30),1例(0.41%)患者术后确诊盆腔脂肪增多症。logistic回归分析结果显示患者术后GRA评分与身体质量指数、合并症、酗酒以及术后复发行二次手术等观察指标均无显著相关性(P>0.05)。结论 TURBT是治疗CG的一种有效方法，能显著改善患者的肾积水、排尿困难症状，约10%的患者因复发需再次手术，临床医生在治疗过程中需要对可能的疾病复发保持警惕。

关键词

腺性膀胱炎 / 经尿道膀胱肿物电切术 / 整体反应评估 / 术后转归