尿路梗阻后自发性肾周尿外渗23例分析

摘要

目的 探讨尿路梗阻后自发性肾周尿外渗的临床表现和诊治经验，提高对该疾病的认识。方法 回顾性分析2018年—2020年长江大学附属第一医院收治的23例尿路梗阻后自发性肾周尿外渗患者的临床资料，对其原发疾病、临床表现、影像学检查、治疗方法及预后进行分析，总结尿路梗阻后自发性肾周尿外渗的诊治要点。结果 23例尿路梗阻后自发性肾周尿外渗患者中男性15例、女性8例，平均年龄43.4岁，均通过B超、计算机断层扫描尿路造影、计算机断层扫描等影像学检查确诊。3例输尿管结石患者直接行输尿管镜碎石术，4例患者先行输尿管逆行置管、13例患者先行经皮肾穿刺造瘘术，之后均根据病情行二期手术治疗。3例肿瘤转移患者均首选输尿管逆行置管，2例成功，1例失败改行B超定位下肾穿刺造瘘引流术。结论 尿路梗阻后自发性肾周尿外渗行尿路造影检查可明确诊断，可先采用输尿管逆行置管或经皮肾穿刺造瘘再行二期手术治疗尿路梗阻原发病。

关键词

尿路梗阻 / 自发性尿外渗 / 计算机断层扫描尿路造影 / 上尿路结石 / 经皮肾穿刺造瘘术