辅助穿刺技术用于骶神经调控术的现状和展望

摘要

骶神经调控(SNM)术是通过人工植入电极刺激骶神经治疗顽固性排尿功能障碍的重要方法。电极的精准放置一直是临床上的一大难题，而传统穿刺定位方法的精准度不足，促使临床寻找一些辅助穿刺技术运用于SNM。目前应用于临床的SNM辅助穿刺技术除了传统的X线定位技术外，还有计算机断层扫描(CT)引导、超声引导、3D打印引导技术，这些辅助穿刺技术提高了传统方法的精准度和安全性，缩短了手术时间，但部分技术在降低放射性暴露与获取三维视图、实时穿刺引导等方面的权衡上具有一定的挑战。而新兴辅助定位技术如光电导航技术、增强现实手术导航技术、混合现实电磁术中导航技术在临床应用前景上显示出良好的潜力。本文对SNM穿刺的常规定位方法以及最新的辅助穿刺技术进行综述，并进一步分析其未来的发展方向及应用前景。

关键词

骶神经调控 / 定位方法 / 辅助穿刺 / 导航 / 排尿功能障碍

基金资助

浦东新区中医药传承创新发展示范试点项目浦东新区中西医协同旗舰科室(泌尿外科)项目(No.YC-2023-0405)