完全腹腔镜膀胱根治性切除回肠膀胱术治疗膀胱癌25例疗效观察

摘要

目的 探讨完全腹腔镜膀胱根治性切除回肠膀胱术的临床效果和手术技巧，以期为膀胱癌患者手术方式的选择提供参考。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科2017年3月—2022年8月收治的48例行腹腔镜膀胱根治性切除回肠膀胱术治疗膀胱癌患者的临床资料。按照手术方式分为传统腹腔镜组(腹腔镜膀胱根治性切除+脐下正中切口回肠膀胱术)患者23例，完全腹腔镜组25例。比较两组患者的手术时间、估计出血量、术后肠道功能恢复时间、引流管拔除时间及住院时间。结果 48例患者手术均顺利完成，所有患者均未发生Clavien-Dindo>3级并发症。传统腹腔镜组与完全腹腔镜组的手术时间分别为(227.0±46.4)min与(253.6±58.9)min,出血量分别为(131.7±79.8)mL与(154.0±93.0)mL,两组术后肠道功能恢复时间、引流管拔除时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而完全腹腔镜组的术后住院时间较传统腹腔镜组更短，差异有统计学意义(P=0.035)。结论 完全腹腔镜膀胱根治性切除回肠膀胱术安全可行，与传统腹腔镜手术方式效果相当，而完全腹腔镜组术后住院时间更短，有利于术后快速康复。

关键词

完全腹腔镜 / 膀胱癌 / 尿流改道 / 回肠通道术 / 膀胱根治性切除术