骶神经调控术对神经源性膀胱疗效的Meta分析

摘要

目的 采用Meta分析评价骶神经调控术(SNM)对神经源性膀胱(NB)的疗效，为临床提供关于NB治疗选择的参考。方法 通过检索PubMed及知网数据库，收集国内外2010年1月—2022年12月有关SNM治疗NB的文献，按照纳入排除标准筛选文献，并进行质量评价，提炼数据后采用Review Manager 5.3统计软件进行分析。结果 共纳入14项研究、601例患者。Meta分析结果示：SNM对NB患者的排尿次数(WMD=4.30,95%CI:2.84～5.77,P<0.01)、每日尿失禁发作次数(WMD=2.92,95%CI:2.76～3.07,P<0.01)、单次排尿量(WMD=-113.93,95%CI:-159.91～-67.98,P<0.01)、最大尿流率(WMD=-3.23,95%CI:-4.04～-2.42,P<0.01)、残余尿(WMD=111.79,95%CI:79.93～143.64,P<0.01)、最大膀胱容量(WMD=-65.63,95%CI:-84.38～-46.88,P<0.01)以及膀胱顺应性(WMD=-4.65,95%CI:-8.75～-0.55,P=0.03)有显著改善。结论 SNM治疗NB的有效性较好，但需要更多随机对照试验的支持。

关键词

骶神经调控术 / 神经源性膀胱 / 下尿路功能障碍 / 下尿路症状 / 排尿次数 / 每日尿失禁发作次数 / 单次排尿量 / 最大尿流率 / 残余尿 / 最大膀胱容量 / 膀胱顺应性