身体质量指数和血脂对良性前列腺增生患者前列腺体积的影响

摘要

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)患者身体质量指数(BMI)和血脂水平与前列腺体积的相关性，为临床防治BPH提供参考。方法 回顾性分析2014年1月—2022年12月中国人民解放军总医院泌尿外科收治的初次行前列腺穿刺活检术或前列腺切除术且病理明确诊断为BPH的患者578例，收集临床资料包括年龄、病程、BMI、既往病史及生化指标，并根据前列腺总体积(TPV)分级将研究对象划分为TPV>75 mL组和TPV≤75 mL组。比较两组患者的一般资料，用线性回归分析法分析BPH患者TPV的预测因素；进一步对样本按照BMI参考值进行分层，观察不同亚组样本中载脂蛋白B(ApoB)对TPV的影响差异。结果 共纳入578例BPH患者，其中TPV>75 mL组215例，TPV≤75 mL组363例，TPV>75 mL组BMI、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB水平显著高于TPV≤75 mL组(P<0.01)。多因素线性回归分析结果：年龄(β=0.604,P=0.003)、BMI(β=2.000,P<0.001)、ApoB(β=23.792,P<0.001)与TPV具有显著的正线性相关性。调整年龄、BMI混杂因素后，在BMI<24的BPH患者中，ApoB与TPV无线性相关(P>0.05);在超重和肥胖BPH患者中，ApoB可预测TPV增长(β=26.411,P=0.011;β=47.602,P=0.017)。结论 年龄、ApoB和BMI或可作为BPH患者前列腺体积增长的预测指标，有利于进一步研究BPH的发病及进展。

关键词

良性前列腺增生 / 前列腺体积 / 身体质量指数 / 载脂蛋白B