经皮肾镜碎石术并发肝脏损伤11例诊治分析

摘要

目的 探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)并发肝脏损伤的诊断及处理方法，以期为同类患者的诊治提供经验。方法 检索2017年10月—2022年10月在广西中医药大学附属瑞康医院接受PCNL的926例患者，收集并分析合并肝脏损伤患者的诊疗过程。结果 11例患者并发肝脏穿刺损伤，其中男性6例，女性5例，平均年龄(55.00±13.25)岁，损伤均由术后复查电子计算机断层扫描(CT)确诊。术后血红蛋白平均下降(14.00±11.97)g/L,1例患者因脓肾及多次手术需接受输血治疗，全部患者通过延长拔除肾造瘘管时间[平均(6.73±1.27)d]后均痊愈出院。结论 在无明显腹膜炎体征及血流动力学稳定的前提下，PCNL并发肝脏损伤时保守处理通常是安全且有效的。

关键词

经皮肾镜碎石术 / 手术并发症 / 肝脏穿刺伤 / 保守治疗