肾上腺尤文肉瘤1例报告

摘要

<正>尤文肉瘤（Ewing's sarcoma,EWS），病理表现呈小圆细胞肿瘤，恶性程度高，复发转移风险高，常见于长骨，少数发生在软组织^[1]。骨外尤文肉瘤（extraosseous Ewing's sarcoma,EES）罕见且具高度侵袭性，约占EWS的6%，好发于15～30岁的青壮年^[2]。而肾上腺原发EWS在国内外少见报道。现回顾分析绵阳市中心医院收治的1例，报告如下。1病例报告患者男性，26岁，因“体检发现左上腹肿瘤4d”就诊于绵阳市中心医院泌尿外科，腹部平扫+增强计算机断层扫描（computed tomography,CT）提示左肾上腺区一巨大团块状软组织密度影，其内密度不均，局部边界欠清晰，最大层面范围11.3cm×10.0cm，增强呈不均匀轻中度强化，病灶内见多发血管影，中央见大片状无强化区，邻近结构受压移位（图1A、B）。相关肾上腺激素水平如皮质醇、肾素/醛固酮比值、儿茶酚胺未见异常。充分准备及沟通后选择腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术，术中见左肾上腺区域10cm×10cm囊实性肿瘤，包膜完整，下极与左肾、背侧与腰大肌、右侧与腹主动脉旁粘连。

关键词

骨外尤文肉瘤 / 肾上腺尤文肉瘤