膀胱炎性肌纤维母细胞瘤2例报道并文献复习

摘要

目的 总结并探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的治疗策略及其临床效果，为提高该病的规范化诊治水平提供参考。方法 回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院收治的2例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料，并结合文献分析该病的临床特征、治疗方式和预后。结果 2例患者均因无痛性终末肉眼血尿就诊。患者1为42岁男性，膀胱镜检查示6 cm肿物，影像学检查未见肌层浸润表现，行经尿道1470 nm半导体激光膀胱肿瘤整块切除术序贯经尿道二次切除，术前膀胱镜活检及术后病理均诊断为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤，非肌层浸润。患者2为21岁男性，膀胱镜检查示5 cm肿物，影像学检查提示肌层浸润可能，行经尿道1470 nm半导体激光膀胱肿瘤整块切除术，二期经尿道激光膀胱创面标记联合腹腔镜膀胱部分切除术，术前膀胱镜活检及术后病理均诊断为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤，肿瘤侵及浅肌层，切缘阴性。术后每3个月复查膀胱镜，患者1随访40个月，患者2随访15个月，均未见肿瘤复发。结论 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤发病率极低、临床表现缺乏特异性，诊断及治疗具有一定挑战。但若能早期识别并通过病理明确诊断，结合整块切除等微创保膀胱手术策略，往往预后良好，可有效降低复发风险并改善患者生活质量。

关键词

膀胱肿瘤 / 炎性肌纤维母细胞瘤 / 经尿道膀胱肿瘤整块切除术 / 腹腔镜膀胱部分切除术

基金资助

山东省自然科学基金资助项目(No.ZR2021MH251)