可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗肾盏憩室结石5例体会

摘要

目的 探索可弯曲负压吸引鞘在治疗肾盏憩室结石中的疗效及安全性，为该疾病的诊治提供参考。方法 回顾性分析2021年1月—2024年12月于清华大学附属垂杨柳医院应用可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗的5例单纯肾盏憩室结石患者的临床资料，收集患者的一般资料、结石位置、结石直径、结石计算机断层扫描(CT)值、手术时间、血红蛋白水平和结石残留情况等，评价手术疗效及安全性。结果 5例患者中4例顺利行输尿管软镜碎石手术，1例因结石位置未能行输尿管软镜碎石，改行经皮肾镜碎石手术。5例患者中位手术时间(范围)120(95～150)min,中位降钙素原(范围)0.089(0.076～0.112)ng/mL,总体术前及术后24 h血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P=0.075),术后1 d查腹部CT均无结石残留，1例患者术后输尿管Ⅰ级损伤(Clavien分级Ⅰ级)。术后1月随访均无并发症发生。结论 输尿管软镜钬激光碎石是处理肾盏憩室结石常用手术方式之一，术中联合使用可弯曲负压吸引鞘后，不仅解决了术中清石问题，还减少了术后残留结石的可能，安全性良好，使得输尿管软镜治疗肾盏憩室结石更具优势。

关键词

肾盏憩室结石 / 输尿管镜鞘 / 输尿管软镜 / 可弯曲负压吸引鞘