宫内节育器异位致输尿管阴道瘘的临床诊疗并文献复习

摘要

目的 探讨宫内节育器异位致输尿管阴道瘘的诊断及治疗，为该类疾病的诊疗提供参考。方法 回顾性分析伊犁哈萨克自治州新华医院收治的1例宫内节育器异位致输尿管阴道瘘患者的症状、体征、检查以及治疗情况，并结合既往报道进行文献资料复习。结果 患者女性，41岁，以阴道漏尿1月余就诊。入院后完善术前准备，经计算机断层扫描及静脉肾盂造影检查确诊为输尿管阴道瘘，行剖腹探查术取节育器，术后恢复良好，治愈出院。术后半年电话回访，患者自述无不适症状。总结已报道的5例宫内节育器异位致漏尿的文献资料，漏尿的主要原因为节育器长时间慢性炎性刺激，3例接受手术取出宫内节育器，切除瘘管后治愈，另外2例中1例拒绝手术治疗，1例接受经阴道瘘管修补术。结论 宫内节育器异位至输尿管引起输尿管阴道瘘是一种罕见的并发症，早期诊断需熟悉其发生原因并结合超声、静脉肾盂造影、计算机断层扫描等方法，早期诊断及治疗可避免发生严重的并发症。

关键词

宫内节育器异位 / 输尿管阴道瘘 / 漏尿

基金资助

新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目(No.2021D01B102)