前列腺穿刺活检术后2周内与不少于4周后行前列腺癌根治术的围手术期指标及1年随访对比

摘要

目的 分析前列腺穿刺活检术(PB)与前列腺癌根治术(RP)的手术间隔时间(IT)对前列腺癌患者围手术期安全性及预后疗效的影响。方法 回顾性分析2022年6月—2024年11月于新疆医科大学第一附属医院、新疆生产建设兵团医院、新疆医科大学第一附属医院昌吉分院、新疆哈密市中心医院行经腹膜外腹腔镜RP的87例患者的临床资料，按照PB与RP间隔时间分为IT≤2周组(n=42)与IT≥4周组(n=45)。比较两组患者的基线资料、围手术期相关指标、术后炎症因子、术后病理结果、尿控情况及并发症发生率等指标。结果 两组患者基线资料、手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后住院时间、术后尿管拔除时间、术后炎症因子相关指标及并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后病理结果比较，两组患者的癌组织占比、淋巴结阳性率、切缘阳性率、术后不同Gleason评分比较，差异均无统计意义(P>0.05)。IT≤2周组的癌组织神经侵犯有25例(59.52%)、血管侵犯有5例(11.90%),均少于IT≥4周组的36例(80.00%)和12例(26.67%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组术后不同时间的尿控率、前列腺特异性抗原(PSA)水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 于PB术后≤2周行经腹膜外腹腔镜RP具有较好的预后及安全性。

关键词

前列腺穿刺活检术 / 腹腔镜前列腺癌根治术 / 前列腺癌 / 手术时机