国产机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除及去带乙状结肠新膀胱术12例临床报告

摘要

目的 探讨国产(精锋)机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除及去带乙状结肠新膀胱术的初步经验和应用效果，评估其技术的可行性、安全性及术后功能恢复情况。方法 回顾性分析2024年6月—12月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的12例应用国产机器人手术系统进行根治性膀胱切除及去带乙状结肠新膀胱术患者的临床资料。分析手术时间、术中出血量、术后并发症及住院时间等相关数据，对手术效果和安全性进行初步评估。结果 12例患者手术均顺利完成，平均手术时间460(范围390～540)min,其中膀胱切除及淋巴结清扫时间平均213(范围170～250)min,新膀胱重建及吻合时间平均247(范围200～300)min。2例患者因术前中度贫血从而术中输血，10例术后血红蛋白平均下降22(范围7～46)g/L。所有患者术后病理显示切缘均阴性。术后无Clavien-DindoⅢ级以上并发症发生，平均住院时间9(范围7～14)d,肠道功能恢复平均时间2.58(范围2～3)d。术后随访2～6个月，11例患者日间尿控正常，6例全天尿控正常。所有患者上尿路无明显梗阻、积水。结论 国产机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除及去带乙状结肠新膀胱术在技术上可行，手术精准、创伤小、术后恢复良好、并发症发生率低。本研究初步表明该术式在淋巴结清扫、神经保留及控尿功能恢复方面具有优势，有望成为膀胱癌治疗的重要选择。

关键词

国产机器人 / 腹腔镜 / 根治性膀胱切除术 / 去带乙状结肠新膀胱术 / 尿流改道 / 膀胱癌

基金资助

泌尿男生殖系统疾病研究高校优秀科研创新团队项目(No.2022AH010071)