膀胱肿瘤整块切除术手术技术与病理评估的研究进展

摘要

膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)作为传统经尿道膀胱肿瘤切除术(cTURBT)的革新术式，逐渐成为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的重要治疗选择。尽管ERBT已获国际指南推荐，但其技术标准化、长期生存获益验证及适应证分层仍是未来研究重点。本文首先概述了ERBT手术操作技术，然后详细介绍了ERBT的3种能量源即电刀、激光和海博刀的优缺点。在病理评估方面本文阐述的要点是：目前研究认为手术标本是否检出逼尿肌可一定程度反映手术质量，病理标本的完整性和诊断一致性推动了T1期膀胱癌亚分期的进展，还推动了更多与预后相关的微观指标的研究。最后，本文还综述了能否避免重复电切以帮助优化膀胱癌患者的个体化治疗。

关键词

膀胱肿瘤整块切除术 / 经尿道膀胱肿瘤切除术 / 膀胱癌 / 手术技术 / 病理