拟接受良性前列腺增生手术的中老年男性尿道外口周径的测量

摘要

目的 测量接受良性前列腺增生(BPH)手术患者的尿道外口周径，为制作适合中国男性尿道的内镜设备收集数据。方法 收集2024年1月—12月于西安交通大学第一附属医院泌尿外科接受经尿道BPH手术的183例中老年(≥50岁)男性患者的临床资料，所有患者均在术前应用金属尿道探子测量尿道外口的周径，测量后应用F26.5号镜鞘进行手术。观察使用不同金属尿道探子型号的尿道外口通过情况。结果 183例患者的尿道外口可顺利通过金属尿道探子的型号分布为：≥F26者42例(22.95%),F25～26者66例(36.07%),F23～24者27例(14.75%),F21～22者26例(14.21%),≤F20者22例(12.02%),其中最小为F17(1例)。使用F26.5的电切镜外鞘，有59.02%(108/183)的患者可顺利插入尿道外口(≥F25),28.96%(53/183)的患者需要用力或者尿道扩张后方能进入(F21～24),而12.02%(22/183)的患者需要切开尿道外口才能置入电切镜(≤F20)。结论 使用目前最常用的F26.5的电切镜外鞘，有40.98%的患者存在尿道损伤的可能，用于男性经尿道手术明显过粗；建议对接受经尿道BPH手术的患者使用更细的镜鞘，以减少尿道损伤及继发医源性尿道狭窄的可能。

关键词

尿道外口周径 / 尿道狭窄 / 经尿道前列腺电切术 / 良性前列腺增生