经会阴前列腺穿刺四针孔穿刺法临床应用研究

摘要

目的 比较经会阴前列腺四针孔穿刺法与常规平行进针穿刺法的应用效果与安全性。方法 选取2024年1月—2025年1月于河北医科大学第二医院行经会阴前列腺穿刺术的91例患者作为研究对象。按照不同的穿刺方法将患者分为四针孔组(n=46)和常规组(n=45),四针孔组患者接受经会阴前列腺四针孔穿刺法，常规组患者接受常规经会阴前列腺平行进针穿刺法，比较两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛评分、活检阳性率及并发症发生情况。结果 四针孔组患者的术中出血量[(7.05±2.48)mL vs.(9.15±3.49)mL]及穿刺中疼痛评分[(2.33±1.55)分vs.(3.02±1.54)分]均低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。四针孔组和常规组患者的经会阴前列腺穿刺活检阳性率[47.8%(22/46)vs. 46.7%(21/45)]和手术时间[(18.83±2.49)min vs.(18.07±1.66)min]比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。穿刺后四针孔组患者的总并发症发生率低于常规组[21.7%(10/46)vs. 42.2%(19/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规经会阴前列腺平行进针穿刺法相比，使用四针孔穿刺法不仅可以减少患者的术中失血量，减轻创伤程度及疼痛反应，还可以降低并发症的发生率。

关键词

经会阴前列腺穿刺 / 前列腺癌 / 穿刺活检 / 自由手穿刺 / 平行进针法 / 四针孔穿刺

基金资助

河北省自然科学基金项目(No.H2025206073); 恒瑞河北创新发展医学合作计划项目(HR202502066,HR202502060)